这种病发现时，大多已是中晚期！出现这些症状一定要小心_当病人知道自己的疾病进入晚期时一般的反应是什么

这种病发现时，大多已是中晚期！出现这些症状一定要小心

回想小时候

爸爸在我们心中

总是那样的高大威猛

仿佛所有的事情他都能轻松搞定

是名副其实的大英雄

而现在

父亲不仅长满了白发

随之而来

还有各种疾病

而这其中不得不防的就是

前列腺癌

男人到了60岁

都属于高危人群

今天我们就详细地了解一下

什么是前列腺癌？

前列腺是男性朋友独有的器官，处在膀胱和尿道的交界处。如栗子般大小，毗邻直肠、膀胱、精囊等重要器官，有着重要的生理功能，如分泌前列腺液，是精液的重要组成部分。前列腺包绕尿道，参与构成尿道内括约肌，可促进排尿顺利进行。

前列腺癌，是原发于前列腺的一种恶性肿瘤，也是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，是全球男性发病率第2位、致死率第5位的恶性肿瘤，是广大中老年男性健康的重要威胁。

患者的生存时间与其临床诊断时的分期密切相关。临床局限性前列腺癌患者在接受标准化治疗后5年生存率接近100%，而转移性前列腺癌患者5年生存率仅为30%。在我国，超过2/3的前列腺癌患者初诊时已属中晚期或局部晚期。

前列腺癌有哪些症状？

多数早期前列腺癌患者无任何典型症状。

1、随着肿瘤增大，压迫、阻塞尿道或侵犯膀胱颈时，可引起进行性排尿困难，表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿不尽等；

2、侵犯精囊，造成血尿、血精等；

3、如果出现淋巴结转移，则可能会造成下肢水肿；

4、前列腺癌还易发生骨转移。好发于骨盆、脊柱、股骨等部位，出现骨转移则可能造成骨痛、病理性骨折、截瘫。不少人是因为骨痛甚至骨折才确诊前列腺癌。大约50%的患者初诊时即有骨转移的发生。

哪些人是前列腺癌高风险人群？

《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南（2022）》指出：年龄、吸烟、肥胖、前列腺癌与乳腺癌家族史、前列腺炎、良性前列腺增生以及过量摄入乳制品等均被认为是前列腺癌高危因素。

《指南》指出预期寿命10年以上且符合下列条件之一的男性为前列腺癌高风险人群：

1、年龄≥60岁；

2、年龄≥45岁且有前列腺癌家族史；

3、携带BRCA2基因突变且年龄≥40岁。

上述高风险人群以外的所有男性为一般风险人群。

如何进行前列腺癌的早期筛查？

PSA是目前前列腺癌理想的血清肿瘤标志物，PSA筛查具有特异性强、灵敏度高、检测准确的优点。

对于需要进行前列腺癌筛查的人群，应当每2年进行1次血清PSA检测。当PSA<4μg/L时，建议进行每2年1次的随访；PSA≥4μg/L时，建议转诊至医院进行进一步诊断、治疗和随访。

那么，PSA升高一定是前列腺癌吗？

不少中老年男性在体检时，会发现PSA指标异常，常常怀疑自己是否得了前列腺癌。不用紧张，不是所有PSA升高都是前列腺癌。也可能是受其他因素影响，比如前列腺炎、良性前列腺增生。

最后的确诊，还是要专科医生搜集所有的证据，如临床症状、影像学检查、前列腺穿刺活检行病理诊断来综合评判。

如何预防？

1、不要憋尿，主动喝水

避免长时间憋尿，白天要每2小时主动排一次尿。

健康人要足量饮水，少量多次。

在温和气候条件下，低身体活动水平成年男性每天喝水1700ml。

适量喝绿茶，少喝含糖饮料。

2、戒烟戒酒，健康饮食

不要吸烟、酗酒。

坚持低脂、低盐饮食，限制每天吃的红肉的量（如猪牛羊肉），优先选择禽肉、鱼肉。

避免过于辛辣的食物，常食用大豆类食品。

多食新鲜的水果和蔬菜。

3、科学运动，控制体重

每周至少进行5天中等强度的身体活动，累计150分钟以上。

适当进行高强度有氧运动，加强抗阻运动。

不要久坐，久坐会造成前列腺的过度充血。

4、充足睡眠，避免熬夜

合理安排作息，保障充足的睡眠时间，成年人的睡眠时间为7～9个小时。

5、起居有常、劳逸结合

保持心情愉快，心态良好。

6、高危人群，定期体检。出现问题，及时就医

前列腺癌高风险人群筛查与患者的早诊、早治对提高前列腺癌治愈率至关重要。

本文专家：胡忠东，副主任医师，健康管理师，注册营养师